单人包皮环切术:医生手术前准备阶段
in 包皮环切缝合器手术技巧 with 0 comment

单人包皮环切术:医生手术前准备阶段

in 包皮环切缝合器手术技巧 with 0 comment

单人包皮环切术:医生手术前准备阶段

这些信息虽然是作为男科医生看的,但是如果患者对这个手术细节也有一定了解的话,对整个手术过程也是有帮助的,对手术心理有个数,在医院也就不会那么担忧。

术前根据阴茎直径大小、包皮口内缘的直径大小、阴茎皮肤的弹性,用标尺测量后选择相应尺寸的狼和牌包皮环切缝合器。常规会阴部备皮,有利于术野清晰,避免手术感染。在阴茎疲软状态下画切割线,因为每一位患者对包皮环切手术应激反应不同,紧张的心理状态个体差异显著,有的患者过度紧张,体内儿茶酚胺明显高,阴茎的体积较平时明显缩小;有的患者无明显紧张,阴茎体积无明显变化;有的患者反而放松,阴茎反而处于勃起状态。

评估患者紧张程度,适当调整画切割线的位置。亦可以与患者沟通,询问患者当前状态,让患者看到阴茎的长度与平时长短的差异,客观正确评估患者阴茎自然状态下的大小,以最终决定切除包皮的长短。通过视诊、触诊可以很容易了解患者阴茎冠状沟的位置。

按照评估为自然状态下的阴茎大小的结果,于阴茎冠状沟远端8mm画好平行的切割线;位于尿道口下方约3mm处包皮外板画一个标记点,于阴茎背侧与阴茎冠状沟距离8mm处画一个标记点,再于阴茎两侧中线与冠状沟交点远端8mm处画一个标记点,在平行两侧冠状沟连接各点,画一椭圆弧形切割标记线。因为当儿童处于青春期发育时,儿童包皮过长或包茎术前画切割线,切除的包皮应当较成人少些(术后要嘱患者经常扩张包皮切缘,以防止因瘢痕挛缩导致病理性包茎的发生)。术前切割线只是为了术中切割参照,术中可根据手术具体要求,可以有2~3mm的变动范围,不会影响手术最终效果。

碘伏消毒阴茎周围皮肤、包皮外板、包皮内板及龟头,反复消毒3遍。对于包茎患者,术前1天用注射器抽吸碘伏冲洗包皮腔,包皮背切开暴露龟头后,再次消毒3遍。消毒时,于画好的切割线处勿过度用力,避免擦去切割标记线。当然,术者术前应通过各种渠道(包括手术录像、参观手术演示等)充分了解狼和牌一次性包皮环切缝合器的机器结构与性能,术前要亲手接触包皮环切缝合器,通过触觉感受其性能。

Responses / You are admin here, do you want to logout ?